高兴华教授：炎症反应会对皮肤屏障的影响

脸部战略要地机制障碍在特应脸部病（atopic dermatitis， AD）发病机制之中扮演最主要角色。突变、环境因素均可因素脸部战略要地状态，最主要透皮水遗漏、氢氧化物度等战略要地系统特质指标的改变。AD 的瘙痒加成状态也对组裂解脸部战略要地的结构和不乏分子诱发因素。

在 2017 北京大学特应脸部病与免疫特质痛风世界经济论坛上，国内 300 余名脸部领域专家、人类学家共襄盛会，针对免疫和变态加成特质痛风的发病机制、诊疗令人满意等热点问题展开了学术交流。

来自之中国医科大学附属第一医院的感激华名誉教授以《瘙痒加成对脸部战略要地的因素》为题，为大家做到了精采回馈。

图 1 感激华名誉教授在本次会议之中展开精采讲座

一、腺体是脸部物理战略要地机制的主要关键特质时刻

脸部战略要地在巨噬细胞和结构上可划分三个并不一定：凝-盐酸图标战略要地、盐酸-盐酸图标战略要地和免疫战略要地。凝-盐酸图标战略要地即腺体，是脸部物理战略要地机制的主要关键特质时刻。腺体由 10-20 层丧生的上皮呈现出巨噬细胞 (keratinocyte，KC) 组合而成，巨噬细胞厚度为 10-30μm，厚度在 1μm 左右，由角化上端芙聚合受体（Filaggrin，FLG）、水溶特质糖类、受体（蛋白质）和天然保湿因子（NMF）组合而成。

FLG 是可维持上皮战略要地机制完整的最主要受体，定位于人 1q21 位点上 FLG 突变UTF-，是情形上皮末端变异及可维持脸部氢氧化物度的关键特质受体。其前体 profilaggrin（proFLG）在上皮粒状层巨噬细胞内裂解后加入呈现出透明上皮粒状。在离子通道浓度减小的情形，proFLG 被脱磷酸化成为 FLG，并更进一步经酪氨酸受体蛋白质（SPs）水解，终于在 caspase14 起到下生成大量的 NMF。NMF 是因素脸部氢氧化物度的最主要分子，减少或缺失上会遏制脸部战略要地机制，致使多种脸部疾病的发生。

二、FLG 代谢物异常是因素 AD 脸部战略要地机制的最主要原因

在对特应脸部病（AD）发病机制的研究之中发现，除了 FLG 变异招致的 FLG 低表示，Th1/Th2 调控过多招致的 FLG 代谢物异常也是因素 AD 脸部战略要地机制的最主要原因。

为了让原代培养人 KC 和 HaCaT 巨噬细胞系，在低离子通道和高离子通道浓度有条件下，研究 Th1/Th2 M-受体蛋白质对 KC 之中 FLG 代谢物的因素。得出 Th1/Th2 M-受体蛋白质可引人注意因素 FLG 在 KC 之中的表示：Th2 受体蛋白质 IL-4、IL-13 能减小 KC 之中 SPs 内生受体蛋白质（Matriptase）、通道诱导的酪氨酸受体蛋白质 1（CAP1）、腺体胰受体蛋白质（KLK5）、腺体糜受体蛋白质（KLK7）mRNA 的表示，在受体水平上 Matriptase、CAP1、KLK7 的减小尤为引人注意，显著降低 SPs 抑制剂 Kazal 5 M-突变（SPINK5）UTF-的淋巴结上皮 Kazal M-系统特质抑制剂（LEKTI）的表示，降低 caspase14 的表示，显著下调 KC 之中 FLG 表示；而 Th1 M-受体蛋白质 IFN-γ能降低 FLG 系统特质 SPs 的表示，减小 KC 之中 caspase14 的表示，引人注意上调 FLG 表示。

小结：

以上研究表明，Th1/Th2 调控过多会致使 FLG 代谢物异常，从而因素脸部的战略要地机制，加强 AD 的发生转变。通过调控 proFLG 衍变为 NMF 的一系列蛋白质促加成，年末恢复 AD 患者脸部的战略要地机制。

参考文献

1 感激华. 瘙痒加成对脸部战略要地的因素. 北大特应脸部病与免疫特质痛风世界经济论坛.

2 张丽, 林俊萍, 赵丽萍, 等. 特应脸部病患者外周血表示不同受体蛋白质 T 巨噬细胞亚群的检测 [J]. 年起护理人员周刊, 2008, 41(1):19-21.

3 马蕾, 吕娅妮, 感激华. 上端芙受体与特应脸部病脸部战略要地机制 [J]. International脸部特质病学周刊, 2009, 35(2):113-115.

编辑： 刘跃